血癌可根治!血液幹細胞移植露曙光

藝 人高凌風因為罹患血癌中來勢洶洶的急性骨髓性白血病,不幸病逝,也喚醒大眾對於血癌的高度重視。血癌是不治之症嗎?醫師表示,雖然血癌早期檢測不易,但是 急性血癌通常急性發燒、伴隨貧血紫斑出血等徵兆。治療方面化療有一定感染風險,一旦化療得到適當緩解之後,其實,可以藉助異體血液幹細胞移植來根除。



什麼是血癌?台北慈濟醫院血液腫瘤科主任高偉堯醫師指出,血癌是骨髓中造血母細胞產生惡性變化,導致異常增生,進而影響骨髓裡面的紅血球、白血球與血小板的生成,引發貧血、出血、感染等併發症,嚴重者血癌細胞浸潤到身體的器官,產生衰竭死亡。

罹患血癌原因追追追 染色體移位有關 

什麼族群好發血癌?臨床上從小嬰兒到老年都可能罹患血癌,尤其年紀越大預後越差,根治機率相對減少。至於罹患血癌真正原因至今仍不清楚,絕大部分的 血癌並非遺傳,一些研究顯示,與感染某種病毒,或處在有毒的環境如輻射有關。不過,醫學研究也顯示,血癌是染色體本身發生轉位或基因產生突變造成。

血癌早期檢測不易 急性血癌有徵兆

【血癌可分成急性與慢性】:

1.急性血癌:急性血癌大都是早期的造血幹細胞產生成熟障礙並大量增殖。急性血癌常通常伴隨急性發燒、出血、貧血與血小板急速下降等併發症。

2.慢性血癌:慢性血癌是較成熟的造血細胞產生了異常病變。慢性血癌常通常是經由體檢發現,例如白血球過高、觸診肚子摸到脾臟等問題。



血癌的檢測可以從周邊血液常規檢查中,看到不成熟的芽球性細胞,但是,高偉堯醫師指出,周邊血液檢測也不一定能檢測出來,使得血癌的檢測困難度增高。

判斷急性血癌嚴重度 檢查染色體與基因變化

過去判斷血癌預後的好壞程度,是從周邊血白血球的數量,以及其他參數區別,此方法並非絕對精準;目前進步的作法,是參考周邊白血球的數量之外,再檢查基因及染色體有無產生異常變化。

血液幹細胞移植治血癌 有年齡限制建議

治療急性血癌大部分要靠化學藥物治療,病人白血球會降到非常低,時間長達10到14天,非常容易受細菌、黴菌、病毒等感染,以及併發出血等問題。不 過,即使有些病人透過染色體判別預後是屬於不太好,在化療得到適當的緩解之後,也可以藉助異體血液幹細胞移植根除此疾病。所以,患者不要輕言放棄治療。

值得注意的是,血癌的幹細胞移植在國外有年齡上的限制建議,因為年長者易有心血管與器官退化等問題,移植過程進行化療反而導致提早結束生命,並不鼓勵。醫界通常建議幹細胞捐贈者與接受者的年齡,都在55歲以下最適宜。

 

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